减肥药差距减重药物厉害纯挚生涯方式干涉1年

超重以及消瘦是减肥距减全天下性瘦弱下场，会导致多种瘦弱下场，药差涯方搜罗2型糖尿病、重药挚生血汗管疾病、物厉烦闷以及恶性肿瘤。害纯生涯方式干涉可改善生涯品质以及瘦弱下场，式干涉年但良多超重以及消瘦者很难临时坚持生涯方式干涉。减肥距减减重药物作为生涯方式干涉的药差涯方紧张填补本领，其需要不断存在。重药挚生

2021年12月8日，物厉《》在线宣告了四川大学华中医院李舍予教授团队的害纯一项零星综述以及收集Meta合成，估量了差距减重药物治疗消瘦以及超重成人的式干涉年疗效以及清静性。服从展现，减肥距减芬特明-托吡酯以及胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体感动剂是药差涯方减重下场最佳的药物，GLP-1受体感动剂中司美格鲁肽的重药挚生疗效最佳。

链接：(21)01640-8/

钻研措施

本钻研检索了、以及 （）数据库中2021年3月23日从前收录的对于超重以及消瘦成人减重药物的随机比力试验。

钻研最终纳入了143项随机比力试验，搜罗49810名成人。纳入的退出者，平均年纪为47岁，女性占比中位数为75%，基线BMI中位数为35.3kg/m²，中位随访光阴为24周。

图. 减肥药的直接比力图

减重下场比力

凭证体重相对于基线的变更情景，除了左卡尼汀外，其余减重药物比照径自修正生涯方式都可能飞腾更多体重；其中，芬特明-托吡酯以及GLP-1受体感动剂的减重下场最佳。

与径自修正生涯方式比照，除了普兰林肽外，其余减重药物有更高比例的退出者抵达体重着落≥5%。除了二甲双胍、SGLT2抑制剂以及普兰林肽之外，其余减重药物比照径自修正生涯方式有更高比例的退出者抵达体重着落≥10%。

图. 差距减重药物的厉害

纯挚生涯方式干涉1年可能使患上每一1000名退出者中266名抵达体重着落≥5%，106名抵达体重着落≥10%。芬特明-托吡酯、GLP-1受体感动剂以及纳曲酮-安非他酮治疗可能带来体重着落≥5%以及≥10%的退出者翻倍。

图. 差距减重药物的厉害

其余短处

15项试验（n=15742）妨碍了生涯品质合成，7项试验（n=2498）妨碍了烦闷症状评分合成。服从展现，除了奥利司他外，芬特明-托吡酯、GLP-1受体感动剂以及纳曲酮-安非他酮都改善了生涯品质。在生涯方式干涉的根基上退出减重药物后，烦闷症状患上分并未泛起统计学清晰改善。

不良使命

114项试验（n=44824）审核了任一不良使命导致的停药，98项试验（n=43582）审核了胃肠道使命导致的停药。

芬特明-托吡酯、纳曲酮-安非他酮、GLP-1受体感动剂以及奥利司他与导致停药的不良使命削减相关。纳曲酮-安非他酮以及芬特明-托吡酯的危害最高。单就胃肠道使命而言，纳曲酮-安非他酮、GLP-1受体感动剂、二甲双胍以及奥利司他的使命爆发危害削减。

预先合成

预先合成展现，司美格鲁肽（一种GLP-1受体感动剂）的减重下场优于其余药物，逾越一半的运用者可抵达体重着落≥5%或者10%。在不良反映方面，司美格鲁肽与利拉鲁肽以及艾塞那肽相似。

总结

这项Meta合成展现，芬特明-托吡酯以及GLP-1受体感动剂是减重下场最清晰的药物，GLP-1受体感动剂中司美格鲁肽的疗效最佳。

参考文献：

. 2021 Dec 8;S0140-6736(21)01640-8.

doi: 10.1016/S0140-6736(21)01640-8.